난소암은 자궁경부암에 이어 두 번째로 흔한 부인과 암입니다. 난소암의 약 60%가 암이 상당히 진행된 뒤에 발견됩니다.
난소암의 약 90%를 차지하는 상피성 난소암은 대부분 3기 이상의 진행된 상태에서 발견됩니다.
수술은 난소암의 기본 치료이면서 확진과 병기를 알기 위해 반드시 하는 치료입니다. 자궁 장막과 난관도 흔히 전이하는 부위라 전자궁절제술과 양측 난소난관절제술을 함께 하고, 난소암이 잘 전이하는 대망도 잘라냅니다.
전이된 부위에 따라 대장, 소장, 방광, 요관, 복강 내 림프절, 비장, 횡격막까지 적출하는 경우도 있습니다. 눈에 보이는 종양을 다 떼어 남은 종양이 없거나 1cm 이하라면 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.
수술 범위가 넓을수록 합병증의 빈도와 중증도가 커지고, 특히 복강 내 장기와 관련된 합병증이 생길 수 있습니다. 만성 부작용으로는 방광이나 직장의 기능부전이 대표적이고, 폐경 전에 양쪽 난소를 절제했다면 질건조증, 안면 홍조, 불면 같은 폐경 증상이 나타날 수 있습니다.
난소암처럼 수술이 컸다면 4주짜리 수술 후 회복 프로그램을 살펴볼 수 있습니다.
1기 말 이상이면 수술 뒤 대개 3~6차례 항암화학요법을 하고, 병원에 따라 보통 3주 간격으로 6~9회 정도 반복하기도 합니다. 메스꺼움, 구토, 식욕 감소, 탈모, 설사, 구내염이 흔하고, 대부분은 치료를 멈추거나 일정 기간이 지나면 사라집니다.
항암 뒤 백혈구가 줄면 감염되기 쉬워 사람이 많은 곳을 피하고 마스크를 쓰며 청결한 환경을 지켜야 합니다. 몸을 보한다며 마음대로 약초나 약물을 먹으면 간에 무리를 주거나 해가 될 수 있으니 반드시 의료진과 상의하세요. 한약도 같은 원칙으로, 항암 일정과 검사 수치를 확인한 뒤에 결정합니다.
진행성 난소암은 1차 치료 뒤 약 50%에서 종양이 사라지지만 그중 30~50%에서 다시 재발합니다. 재발과 전이를 일찍 찾으면 효과적인 치료가 가능할 수도 있습니다.
추적 검사는 수술 후 첫 1년은 1~3개월마다, 2~3년은 3~6개월마다, 4~5년은 6개월~1년마다 받고, 진찰과 골반내진, CA-125 종양표지자 검사를 합니다. CA-125는 재발 감시에 유용하지만 간경화 같은 양성 질환에서도 높아질 수 있습니다. 평소와 다른 증상이 계속되면 담당 의사에게 알립니다.
이수정 진료원장은 부인과 수술 후 회복 전담의입니다. 경희대학교 한방병원 한방내과 전문의이고, 경희대학교 동서의학대학원 한의사석사를 마쳤습니다. 경희대학교 한방병원 동서협진실에 재직했고 대한암한의학회·대한한방내과학회·대한한의학회 정회원입니다.
세 가지 집중 진료(통합암치료·통증재활·내과 특화치료) 가운데 부인과 클리닉이 있는 쪽은 내과·특화치료입니다.
림프 부종 클리닉은 유방암 수술 이후 팔의 림프 부종과 함께, 복부 수술 후 다리의 림프부종에 대한 재활 치료를 봅니다.
항암 재활 치료 가운데에는 암환자를 위한 운동 프로그램도 따로 있습니다. 운동치료실과 휴게 공간이 병원 안에 있습니다.
항암 뒤 백혈구가 적은 시기에 열이 38도를 넘거나 오한이 들면 바로 응급실로 가세요. 평소와 다른 증상이 생기거나 이어지면 반드시 담당의사에게 알리세요.
수술 범위가 넓었다면 장과 방광 기능 변화가 남을 수 있습니다. 배뇨나 배변이 불편하면 담당 의료진과 확인합니다.
재발한 경우의 치료는 재발까지 걸린 기간, 이전 약제에 대한 반응 같은 환자 상태에 따라 정합니다. 1차 치료 후 6~12개월 이후에 재발하면 이전 항암제를 다시 쓰거나 백금제제 기반 병합요법을 합니다.
BRCA1·BRCA2 유전자 변이가 있는 고등급 장액성 난소암에서는 항암 뒤 유지치료로 PARP 억제제를 쓰는 전략도 있습니다. 난소암의 5~10%만 유전적 성격을 갖습니다.
난소암은 진행된 뒤 발견되는 일이 많아 수술 범위가 넓고, 수술 뒤 대개 3~6차례(병원에 따라 6~9회) 항암이 이어집니다. 수술 뒤에는 장·방광 기능과 폐경 증상을, 항암 중에는 백혈구가 줄어드는 시기의 발열을 살피고, 첫 1년은 1~3개월마다 CA-125를 포함한 추적 검사를 받습니다. 한약을 포함한 모든 약은 담당 의료진과 상의한 뒤에 정합니다.
가까운 곳에서 찾으셨다면 — 강서구 난소암 · 강서 난소암.
4주 코스인 수술 후 회복 프로그램이 있습니다. 언제 시작할지는 상담 때 정합니다.
이수정 진료원장이 부인과 수술 후 회복 전담의이며 한방내과 전문의입니다.
림프 부종 클리닉에서 복부 수술 후 다리의 림프부종에 대한 재활 치료를 합니다.
첫 1년은 1~3개월 간격이고, 2~3년째에는 3~6개월, 4~5년째에는 6개월~1년 간격으로 늘어납니다. 검사는 진찰·골반내진·CA-125이며 병원마다 차이가 있습니다.
마음대로 약초나 약물을 먹지 말고 반드시 의료진과 상의하세요. 항암 일정과 간 수치 등을 담당 의료진과 확인한 뒤 정합니다.
폐경 전에 양쪽 난소를 절제했다면 질건조증, 안면 홍조, 불면 같은 폐경 관련 증상이 나타날 수 있습니다.
대부분의 난소암은 유전적이지 않으며 5~10%만 유전적 성격을 갖습니다. BRCA 변이가 있으면 유방암과 난소암 추적관리가 필요합니다.
CA-125는 재발 감시에 유용하지만 간경화 같은 양성 질환에서도 높아질 수 있습니다. 판단은 담당 의료진이 영상검사 등과 함께 합니다.
이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.
작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06
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