골반 림프절을 떼면 다리나 회음부가 부을 수 있습니다.
강서365한방병원 › 의학 정보 › 자궁암 › 자궁암 수술 뒤 다리 림프부종
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자궁경부암 수술에서 림프절을 떼면 림프낭종이나 다리·회음부 림프부종이 생길 수 있습니다. 자궁내막암도 림프절 전이가 의심되거나 발견되면 골반 안 림프절과 복부대동맥 주위 림프절을 절제합니다.
부인암이 많이 진행된 환자는 암과 함께 주변 골반 림프절까지 절제하며, 이 통로가 끊겨 림프액이 제대로 돌지 못하고 고이는 림프부종이 흔하게 생길 수 있습니다. 다리에 중증 림프부종이 생기면 걸을 때마다 통증이 있고 염증도 자주 생겨 삶의 질이 크게 떨어집니다. 대부분의 림프낭종은 충분한 시간이 지나면 재흡수됩니다.
다리 둘레는 서혜부, 무릎 10cm 위, 무릎(슬개골 중심), 무릎 10cm 아래, 발목 관절(복사뼈) 다섯 곳에서 잽니다. 매일 혹은 매주 같은 간격으로 재고, 한쪽이 1cm 정도 굵어지면 초기 증상으로 의심할 수 있습니다.
다리가 당기거나 신발이 조이는 느낌, 무겁거나 쑤시는 느낌, 피부가 붉어지는 것도 신호입니다. 같은 시간, 같은 자세로 재야 숫자를 견줄 수 있어, 아침에 일어나 재는 식으로 시간을 정해 두면 좋습니다.
발은 항상 청결하고 건조하게 두고 면 양말을 신습니다. 야외 활동 때 양말과 신발을 꼭 신고 맨발로 다니지 않으며, 손발톱을 정리할 때 큐티클을 자르지 않고 발톱은 일자로 자릅니다.
작은 상처가 림프부종이 있는 다리에서는 염증으로 번지기 쉽습니다. 발가락 사이까지 말리고, 무좀이나 갈라짐이 보이면 미루지 않고 치료를 받습니다.
다리를 꼬고 앉지 않고, 같은 자세로 30분 이상 앉아 있지 않습니다. 부어 있는 다리에는 주사를 맞지 않고 침, 부황, 뜸도 시술받지 않습니다. 너무 뜨거운 물에 담그거나 고온 사우나에 자주 들어가는 것도 좋지 않습니다.
비만이 림프부종을 일으키지는 않지만 급격한 체중 증가는 부은 쪽을 더 붓게 할 수 있습니다. 수술 뒤 활동이 줄어 몸무게가 늘기 쉬운 시기라 체중도 다리 둘레와 함께 기록합니다.
다리가 갑자기 붉어지고 뜨거워지며 아프거나 열이 나면 염증일 수 있어 바로 진료를 받습니다. 림프부종이 있는 다리에는 염증이 자주 생깁니다. 한쪽 둘레가 1cm 넘게 굵어졌다면 다음 외래를 기다리지 말고 담당 의료진에게 알립니다.
자궁경부암 재발 증상에도 하지 부종과 골반·허벅지 통증이 들어 있습니다. 수술 뒤 오래 지나 새로 다리가 붓기 시작했다면 림프부종으로만 여기지 말고 검사를 받아 봅니다.
감염이 생기면 대개 열감과 그 주변 통증이 나타나고 부종을 더 악화시킬 수 있어 바로 치료받습니다. 근력이 충분하지 않은 상태에서 큰 화분 옮기기나 5kg 넘는 물건 들기 같은 동작을 갑자기 하면 붓기가 심해질 수 있습니다.
떼어 낸 림프절의 범위, 수술 뒤 방사선을 받았는지, 체중 변화에 따라 붓는 정도와 시기가 다릅니다. 하지 림프부종과 림프낭종은 조기 진단과 이뇨제·항생제 같은 약물치료, 림프 마사지나 붕대법, 운동 등의 재활치료로 완화할 수 있습니다.
운동은 림프액 흐름을 도와 림프부종 예방에 중요한 방법입니다. 다만 운동하면서 부기가 심해지면 바로 멈춥니다. 같은 동작이라도 사람마다 견디는 강도가 달라 시작은 낮게 합니다.
근육의 움직임과 심호흡이 림프 이동을 돕지만 심한 운동은 림프액을 더 많이 만들 수 있습니다. 하루 2회 정도 각 동작을 5~10회 반복하고 운동 전후 부종을 견줍니다. 편안한 옷에 저탄력 압박 붕대나 스타킹을 착용하고 합니다.
매우 약한 압력의 림프흡수 마사지, 저탄력 붕대를 감는 압박 붕대법, 특수 운동을 묶어 복합적 부종감소 물리치료라고 부르며, 다리는 발목에서 무릎 방향으로 마사지합니다. 압박 스타킹은 손발이 붓기 전 아침에 일어나자마자 신는 것이 좋습니다.
강서365한방병원 림프 부종 클리닉은 유방암 수술 뒤 팔의 림프부종, 복부 수술 뒤 다리의 림프부종에 대한 재활 치료를 봅니다. 부은 쪽에는 침·뜸·부황을 하지 않으며, 다리 둘레 기록을 함께 보면서 운동 강도를 정합니다.
골반 림프절을 뗀 뒤에는 다리나 회음부가 부을 수 있어, 다리 다섯 곳 둘레를 같은 간격으로 재고 1cm 차이를 살핍니다. 발은 청결·건조하게, 맨발과 다리 꼬기, 부은 다리의 주사·침·뜸은 피하고, 약물·림프 마사지·붕대법·운동 같은 재활로 완화합니다. 다리가 붉고 뜨겁거나 새로 붓기 시작하면 미루지 않고 알립니다.
서혜부, 무릎 10cm 위, 무릎, 무릎 10cm 아래, 발목 복사뼈 다섯 곳입니다.
대체로 부은 쪽이 반대쪽보다 1cm 정도 차이 나면 초기 증상으로 의심할 수 있습니다.
청결하고 건조하게, 면 양말, 맨발 금지, 큐티클은 자르지 않고 발톱은 일자로 자릅니다.
부어 있는 팔·다리에는 주사, 침, 부황, 뜸을 시술받지 않습니다.
약물치료, 림프 마사지나 붕대법, 운동 같은 재활치료로 완화할 수 있습니다.
염증일 수 있어 바로 진료를 받습니다. 림프부종이 있는 다리에는 염증이 자주 생깁니다.
이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.
작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06
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