유방암
호르몬 치료 중 챙길 것

호르몬 치료는 길게 가는 치료입니다

호르몬요법의 부작용은 항암화학요법보다 전반적으로 가볍지만, 오랫동안 먹는 약인 만큼 꾸준히 관리해야 합니다. 부작용은 대부분 시간이 지나면서 몸이 적응하거나 누그러집니다.

규칙적인 운동과 적정 체중 유지는 부작용 관리에 도움이 됩니다. 운동의 종류와 강도는 수술한 쪽 팔의 림프부종 주의사항을 지키며 담당 의사와 정합니다.

타목시펜 — 갱년기 비슷한 증상과 부인과 진료

타목시펜을 먹는 동안에는 안면 홍조와 땀처럼 갱년기와 닮은 증상, 생리가 불규칙해지거나 끊기는 일, 질 분비물이 늘거나 질이 건조해지는 일, 몸이 붓는 체액 저류, 우울감 같은 기분 변화, 피부 발진이 생길 수 있습니다.

타목시펜은 드물지만 자궁내막암 발생 위험을 높일 수 있습니다. 그래서 복용 중에는 부인과 진료와 자궁내막 초음파검사를 정기적으로 받는 것이 좋습니다. 유방 외래만 다니다 부인과 검진 날짜를 놓치지 않도록 두 일정을 한 달력에 적어 둡니다.

아로마타제 억제제 — 관절과 뼈

아나스트로졸, 레트로졸, 엑세메스테인 같은 아로마타제 억제제는 안면 홍조, 관절통과 근육통, 골다공증이 올 수 있고 질이 마르거나 성교할 때 아프기도 합니다. 손가락·손목·무릎 관절이 뻣뻣하거나 아프기도 합니다.

뼈를 지키기 위해 정기적으로 골밀도검사를 받고, 의료진 판단에 따라 칼슘·비타민D 보충이나 골다공증 치료제를 함께 먹을 수 있습니다. 아침에 손이 굳는 느낌이 오래가면 외래에서 함께 이야기합니다.

풀베스트란트 주사를 맞는다면

풀베스트란트는 근육주사로 맞기 때문에 주사 부위 통증이나 피로감이 나타날 수 있습니다. 안면 홍조와 관절통도 생길 수 있는 부작용입니다.

먹는 약이든 주사든 호르몬요법은 정해진 기간을 이어 가는 치료입니다. 주사 날짜를 바꿔야 할 사정이 생기면 처방한 병원과 먼저 일정을 다시 잡습니다.

재발도 일찍 찾으면 효과적인 치료가 가능합니다. 호르몬제를 먹는 기간은 곧 정기검진을 이어 가는 기간이기도 해서, 약 처방 외래와 검진 외래를 같이 묶어 두면 빠뜨리는 일이 줄어듭니다.

재발 위험이 높은 시기와 검진 간격

유방암은 수술 후 2~3년 동안 재발 위험이 높지만 5년 이후에도 재발할 수 있어 관리를 이어 가야 합니다. 유방 보존수술과 방사선치료를 함께 받은 환자의 약 10~15%에서 국소 재발이 보고됩니다.

정기검진은 처음 2년간 3~6개월 간격, 그 뒤 6개월~1년 간격으로 하고, 남은 유방은 유방 촬영이나 초음파로 확인합니다. 국소 재발 환자의 25~30%는 이미 원격 전이 소견을 함께 가지고 있다는 보고가 있어, 국소 재발이 보이면 온몸 검사를 같이 받습니다.

이럴 때는 미루지 말고 알립니다

타목시펜 복용 중에는 드물게 혈전이 생길 수 있으니, 다리가 붓거나 아프거나 갑자기 숨이 차면 즉시 의료진에게 알립니다. 이것은 다음 외래를 기다릴 일이 아닙니다.

폐경이 지났는데 질 출혈이 보이거나 이전에 없던 뼈 통증이 오래가는 경우도 그냥 넘기지 않습니다. 뼈로 가는 전이가 많고, 폐와 간, 중추신경계가 그 뒤를 잇습니다.

사람마다 다른 이유

어떤 호르몬제를 쓰는지는 폐경 여부와 종양 성질에 따라 담당 의료진이 정합니다. 그래서 같은 유방암이라도 한 사람은 안면 홍조가, 다른 사람은 관절통과 골밀도가 주된 고민이 됩니다.

부작용의 세기도 개인차가 큽니다. 견디기 힘들다고 혼자 약을 끊지 말고, 어떤 증상이 언제부터 얼마나 있었는지 적어 가서 처방한 의료진과 바꿀 방법을 상의합니다.

불편의 자리도 다릅니다. 타목시펜의 체액 저류로 몸이 붓는 사람이 있는가 하면, 아로마타제 억제제로 손가락·손목·무릎이 뻣뻣해지는 사람도 있어 운동을 고르는 방향이 달라집니다.

강서365한방병원에서 보는 것

강서365한방병원 항암 재활 치료 가운데 하나가 운동프로그램입니다. 실내 자전거와 요가처럼 몸을 쓰는 시간이 병원 안에서 이어집니다.

부인과 수술 뒤 회복은 부인과 클리닉의 이수정 진료원장이 전담합니다. 호르몬제 처방과 골밀도·자궁내막 검사는 다니시는 병원 계획대로 두고, 그 사이 관절이 굳고 몸이 무거운 시기를 함께 봅니다.

참고한 자료

• 국가암정보센터 「유방암 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「유방암 — 재발 및 전이」 www.cancer.go.kr
• 서울대학교암병원 「유방암 — 경과 및 합병증」 cancer.snuh.org

이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.

작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06