강서구 오십견·어깨통증을 알아보시는 분께.
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동결견, 흔히 오십견은 특별한 외상 없이 어깨에 통증이 생기고 그 통증 때문에 움직임에 지장이 생기는 병입니다. 회전근개 증후군은 어깨와 팔을 잇는 네 개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)과 힘줄에 변형과 파열이 생긴 것입니다.
어깨 충돌증후군은 팔을 들어 올릴 때 위팔뼈 머리와 견갑골의 견봉이 부딪쳐 통증이 나는 것으로, 그 자체가 병이라기보다 회전근개 병증이나 어깨 불안정성 같은 여러 원인에서 오는 증상입니다. 강서365 통증질환 클리닉에서는 오십견, 회전근개 증후군, 어깨충돌증후군을 모두 진료합니다.
동결견을 세 시기로 나눕니다. 처음 약 3개월은 통증이 점점 커지는 통증기로 가만히 있어도 아픕니다. 3개월에서 12개월은 동결기로 가만히 있을 때의 통증은 줄지만 움직일 수 있는 범위가 제한됩니다. 12개월에서 18개월 이후에는 통증이 가벼워지고 움직임이 늘어나지만 객관적으로 범위가 완전히 돌아오지는 않습니다.
처음에는 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘들고 이후 팔을 앞으로 들거나 바깥으로 돌리기 힘들어집니다. 세수할 때 뒷목을 만지기, 머리 빗기, 블라우스 뒷단추 채우기가 어려워지는 것이 흔한 예입니다. 50대에 많지만 30~40대, 60~70대에도 생깁니다.
회전근개 증후군에서 팔을 들거나 손을 등 뒤로 돌릴 때 통증이 심해지고, 어깨에서 마찰음이 나거나 주위 근육이 약해지며 밤에 더 아플 수 있습니다. 40세 이상에서는 힘줄이 퇴행으로 변해 파열될 수 있고, 팔을 짚고 넘어지거나 머리 위로 팔을 많이 올리는 일도 원인이 됩니다.
충돌증후군에서 어깨 삼각근 부위나 위팔이 아프고 팔을 앞으로 들거나 옆으로 벌릴 때 통증이 나며, 밤에 누우면 아파 잠을 설치거나 뚜둑거리는 소리가 들리기도 합니다. 야간 통증은 오십견에서도 나타나서 그것만으로 질환을 가를 수는 없습니다.
어깨 근육의 통증을 막연히 오십견으로 알고 방치하다 치료 시기가 늦어지는 경우가 있다며 적절한 때 병원에 가세요. 회전근개가 완전히 끊어져 기능에 장애가 생기면 수술이 필요하기 때문입니다. 팔에 힘이 뚜렷이 빠지면 오래 기다리지 않습니다.
넘어지거나 부딪친 뒤 어깨가 빠진 느낌과 함께 움직일 수 없다면 응급실이 있는 병원을 찾으세요. 겨드랑이 신경이 근처를 지나므로 의료진이 아닌 사람이 억지로 맞추려 하면 신경이 다칠 수 있습니다.
오십견을 특별한 원인이 없는 특발성과 당뇨병, 갑상선 질환, 경추 질환, 외상 등에 따른 이차성으로 나눕니다. 대부분 1~2년 안에 저절로 낫지만, 일부는 충분한 시간이 지나도 심한 통증과 운동 제한이 남습니다. 6개월 정도 체계적으로 치료해도 운동 제한이 심하면 관절경 수술을 고려할 수 있습니다.
치료의 중심은 수동적 신장운동, 곧 스트레칭입니다. 부드럽고 천천히, 약간 뻐근할 만큼 체계적으로 하고, 온열 치료·진통소염제·스테로이드 국소주사는 보조로 씁니다. 운동 중 통증이 심하면 강도를 조절하되 운동량을 줄이거나 멈추면 효과를 얻지 못합니다.
관절 주머니가 들러붙어 생긴 동결견에는 온열 요법, 적당한 범위의 어깨 운동, 목과 어깨의 등척성 강화 훈련, 시계추 운동, 손가락으로 벽을 기어오르는 운동을 권합니다. 모든 오십견을 수술하지는 않습니다.
강서구오십견이나 어깨통증으로 오시면 설문지, 엑스레이, 이학적 검사, 진맥 및 상담 순서로 봅니다. 엑스레이는 오십견에서 대부분 정상으로 나오지만 연골 소실이나 탈구 여부를 가리는 데 쓰입니다. 회전근개 파열을 가리려면 초음파나 MRI가 필요할 수 있는데, 강서365 원내 영상 장비는 X-RAY입니다.
비급여 항목으로 ESWT(체외충격파)가 있습니다. 다만 오십견에서 충격파치료와 여러 주사 치료가 과학적 근거 부족으로 아직 표준치료로 인정받지 못하고 있습니다. 치료는 진찰 뒤 의료진과 정합니다.
강서구오십견은 외상 없이 어깨가 아프고 굳는 병으로 통증기·동결기·회복기를 거치며 대부분 1~2년에 나아지지만, 스트레칭을 꾸준히 해야 합니다. 회전근개 질환은 오십견으로 오인해 늦어지기 쉬우니 팔 힘이 빠지면 미루지 않습니다. 넘어진 뒤 어깨가 빠졌다면 응급실로 갑니다.
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대부분 1~2년 안에 낫지만, 운동 범위가 객관적으로 완전히 돌아오지는 않습니다. 꾸준한 스트레칭이 치료의 중심입니다.
선 채로 몸을 숙여 아픈 팔을 늘어뜨리고 시계추처럼 흔드는 시계추 운동이 있습니다. 목욕할 때 수건으로 등을 밀듯 하는 등 뒤 내회전운동도 있습니다.
회전근개파열이나 충돌증후군에서는 견봉 앞 대결절 부위 압통이 확연하고 근력이 현저히 떨어집니다. 심하면 신체검사만으로 가르기 어려워 초음파나 MRI가 필요할 수 있습니다.
대개 관절 가동범위를 늘리는 스트레칭과 고무밴드 회전근개 강화 운동으로 증상이 많이 좋아집니다.
당뇨병과 갑상선 질환은 이차성 오십견의 원인입니다.
이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.
작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06
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