강서구에서 림프종 항암치료를 외래로 받는 분께.
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림프종은 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종으로 나뉘고, 비호지킨 가운데는 미만성 거대B세포 림프종이 많습니다. 혈액암 치료에서 수술의 역할은 매우 제한적이어서 위장관을 침범한 경우처럼 특수한 상황에서만 고려합니다. 국내 1차 표준치료는 복합 면역-항암화학요법인 R-CHOP입니다. 치료는 입원보다 외래가 많아 생활 관리의 상당 부분을 환자와 가족이 맡게 됩니다.
항암 뒤 흔한 증상은 구토, 메스꺼움, 피곤, 빈혈, 탈모, 구내염, 변비, 설사입니다. 손발이 저리고 아픈 말초신경병증도 자주 나타납니다. 표적치료제와 면역치료제를 쓸 때는 골수억제나 탈모가 일반 항암제보다 덜한 대신 주사를 맞는 중에 오한과 발열이 흔히 올 수 있고, 사이토카인 방출증후군 같은 전신 면역 반응이 생기기도 합니다.
항암치료 후 약 1~2주가 지나면 백혈구가 줄어 감염에 취약해집니다. 이 무렵 약 1주간은 음식을 익혀서 드세요. 고기와 닭고기, 생선은 속까지 완전히 익히고 날계란이나 덜 익은 계란이 들어간 음식은 먹지 않습니다. 주스, 우유, 요구르트는 저온살균 제품을 고릅니다.
장을 볼 때는 소량씩 사고 유통기한을 확인하며, 30분 이상 상온에서 들고 온 식품은 곧바로 냉장고에 넣습니다. 도마와 칼은 고기·생선용과 채소용을 나누거나 소독해 씁니다. 외식보다 집에서 만든 음식이 안전하고, 곰팡이가 핀 음식은 드시면 안 됩니다.
골수기능 억제는 림프종 치료에서 위험한 부작용으로 꼽힙니다. 호중구가 줄면 폐렴, 요로감염에서 패혈증까지 이어질 수 있습니다. 밥 먹기 전과 외출 뒤에는 손을 씻고, 사람이 몰리는 대기실이나 백화점, 감기 걸린 사람과의 접촉을 피합니다.
칫솔은 부드러운 것으로 3개월마다 바꾸고, 하루 4회 이상 양치합니다. 손톱과 발톱은 너무 바짝 깎지 않고 발에는 양말이나 신발을 신어 상처를 막습니다. 수분 제한이 없으면 하루 2리터 이상 물을 드십시오. 변비가 있으면 의사의 처방 없이 좌약이나 관장을 쓰지 말고 의료진에게 알립니다. 체온은 항문으로 재지 않고 겨드랑이나 입으로 잽니다. 침실에 화분이나 꽃을 두면 세균과 곰팡이가 많아지므로 치웁니다. 담배는 끊습니다. 흡연을 계속하면 폐 감염과 약으로 인한 폐 손상이 잘 생겨 항암 효과까지 충분히 얻지 못합니다.
관해에 이르러 치료가 순조롭게 끝나도 재발 우려는 남아 있으며, 방사선과 항암제의 장기적 영향도 계속 관찰합니다. 장기 부작용으로 이차암, 불임, 뼈의 무혈성 괴사가 있습니다. 항암제 투여로 인한 백혈병 발생도 알려져 있습니다.
치료 뒤 체력이 돌아오면 운동 목표를 중강도 활동 주 150분 넘게, 근력운동 주 2회 넘게로 잡습니다. 숨이 약간 차지만 옆 사람과 대화할 수 있는 정도가 중강도입니다. 열이 있는 날, 면역력이 떨어진 때, 출혈 위험이 있는 때는 운동을 쉬고 의료진과 상의합니다.
어떤 림프구에서 시작했는지, 얼마나 성숙한 단계인지, 분자·유전학적 특성이 어떤지에 따라 림프종의 종류는 매우 많습니다. 재발 위험과 장기 생존율은 세부 아형, 병기, 예후인자, 초기 치료 반응에 달려 있습니다. 미만성 거대B세포 림프종 3~4기에서는 완전관해를 얻은 뒤에도 25~30% 가량이 재발을 겪고, 처음부터 1차 치료에 반응이 좋지 않아 완전관해에 이르지 못하는 환자도 5~10% 있습니다.
치료 1년 이내에 재발하면 일반적인 구제 항암화학요법의 반응이 뚜렷이 떨어집니다. 재발 치료는 지금까지 받은 치료와 재발 시점, 림프종 종류, 나이, 전신 상태를 보고 고릅니다. 조혈모세포이식이나 CAR-T세포 치료, 구제 항암화학요법, 면역치료제, 표적치료제, 방사선치료 가운데서 정해집니다.
오한이 들거나 체온이 38도 이상이면 곧바로 응급실로 갑니다. 강서365가 주말에 문을 열어도 이 경우는 응급실이 먼저입니다. 받아 둔 항생제가 있다면 지시대로 바로 복용합니다. 기침과 미열, 숨이 차는 증상은 항암제로 인한 폐렴일 수 있으니 예약을 바꿔서라도 빨리 진찰을 받습니다.
물집이 잡히고 아픈 발진은 대상포진일 수 있습니다. 심해지면 통증이 오래가므로 담당 의사에게 연락하거나 피부과 진찰을 받아 서둘러 치료합니다. 혈소판이 줄면 위장관이나 중추신경계에 출혈이 생길 수 있어 피가 나는 일이 있으면 바로 알립니다. 치료 뒤에 특별한 이유 없이 6개월 사이 체중이 10% 이상 줄거나 38도 이상의 열이 이어지거나 옷이 흠뻑 젖도록 땀이 나면 외래를 앞당깁니다.
혈액암은 강서365한방병원의 암종별 관리 항목에 있고, 림프종이 여기에 포함됩니다. 치료 중 감염과 출혈 같은 합병증에 유의하며, 공통으로 암성 통증, 항암치료 부작용, 면역력 증진을 살핍니다. 항암 방사선 요법 케어는 환자별 맞춤 코스이고, 전이·재발이 걱정되는 분을 위한 12주 코스도 있습니다.
1인실과 2인실 병실이 있어 외래 항암 사이 입원 상담을 받을 수 있습니다. 백혈구 수치가 낮은 기간의 입원 식사는 전화로 여쭤 주세요. 항암 일정과 약은 치료 병원의 계획을 따르고, 한약이나 건강보조식품은 담당 의료진과 먼저 상의합니다. 서울 강서구 9호선 가양역 앞 두산위브 상가동입니다. 대표전화 02-3663-3655.
림프종은 외래 항암이 많아 집에서의 관리가 큽니다. 항암 후 약 1~2주에 백혈구가 줄면 약 1주간 음식을 익혀 드시고, 오한이나 38도 이상의 열은 곧바로 응급실로 갑니다. 기침과 숨참, 물집 있는 발진은 예약을 기다리지 않습니다. 치료가 끝나도 재발과 장기 영향을 계속 살핍니다.
항암치료 후 약 1~2주가 지나면 백혈구가 줄어 감염에 취약해집니다. 이때 약 1주간은 음식을 익혀 드십니다.
오한이 들거나 38도 이상이면 곧바로 응급실로 갑니다. 처방받은 항생제가 있으면 지시대로 복용합니다.
기침, 미열, 숨참은 항암제로 폐렴이 왔다는 신호일 수 있으니 예약 날짜를 당겨 진찰을 받습니다.
치료로 감염 저항력이 떨어지기 때문입니다. 물집과 통증이 있는 발진이 보이면 서둘러 진찰을 받아 중증화를 막습니다.
재발 우려가 남아 있고 항암제와 방사선의 장기적 영향도 살펴야 하므로 계속 관찰합니다.
혈액암은 강서365한방병원 암종별 관리 항목이라 상담이 가능합니다. 02-3663-3655로 전화 주세요.
이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.
작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06
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