림프종
외래 항암 중 생활

입원보다 외래가 많습니다

비호지킨 림프종과 미만성 거대B세포 림프종은 입원치료보다 외래치료가 많습니다. 병원 밖에서 보내는 시간이 길어지는 만큼 집에서 알아 둘 수칙이 따로 정리되어 있습니다.

항암제는 혈액세포를 만드는 골수의 기능을 떨어뜨립니다. 백혈구 수는 대개 항암을 시작하고 1주에 줄기 시작해 2주에 바닥으로 떨어지고 3주에 회복되는데, 이 사이 감염에 취약해집니다.

3주 간격 항암을 예로 들면 처음 일주일은 메스꺼움과 구토가, 1~2주 사이에는 백혈구가 줄면서 감염과 열이 생길 수 있고, 2~3주에는 정상세포가 회복되어 다음 항암을 진행합니다. 달력에 항암일을 적고 1~2주째를 특히 조심하는 기간으로 표시해 두면 도움이 됩니다.

열이 나면

열이 나면 주의해야 하며, 담당 의사에게서 항생제를 처방받아 두었다면 곧바로 먹습니다.

면역기능이 떨어져 폐렴이나 패혈증 같은 감염증이 생기면 항생제 주사가 필요할 수 있습니다. 상태가 좋지 않을 때는 담당 의사나 다니는 병원에 전화하거나 외래 또는 응급실로 갑니다. 38℃ 이상의 열이 나면서 춥고 떨리면 감염 가능성을 생각하고 빨리 진찰을 받습니다.

백혈구가 줄어 있을 때 균이 몸에 들어오면 감염이 급속도로 진행해 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 감염은 입이나 목에서 쉽게 생기므로, 열이 없더라도 감기 증상이 있으면 담당 의료진에게 알립니다.

기침과 숨참 — 항암제 폐렴

투여한 항암제 때문에 폐렴이 생겨 기침, 미열, 숨이 차는 증상이 나타날 수 있습니다. 이런 경우 예약을 바꿔서라도 빨리 외래 진찰을 받거나 담당 의사에게 연락합니다.

이때는 스테로이드제 투여가 필요한 경우가 있습니다. 감기 정도로 여기고 다음 항암 날까지 기다리지 않는 것이 핵심입니다.

대상포진 — 빨리 치료할수록 가볍습니다

림프종 치료를 받으면 감염에 대한 저항력이 떨어져 합병증으로 대상포진이 쉽게 생깁니다. 물집이 잡히며 통증을 동반하는 발진이 특징이고, 심해지는 경우가 종종 있으며 심해지면 통증이 오래 이어집니다.

대상포진에는 효과적인 항바이러스제가 있어 신속하게 치료하면 중증으로 가는 것을 막을 수 있습니다. 물집을 동반한 아픈 발진이 보이면 담당 의사에게 연락하거나 피부과 진찰을 받습니다.

금연과 감염을 막는 습관

담배는 끊습니다. 담배를 피우면 폐 감염증과 항암제에 의한 폐 장애가 일어나기 쉬워 항암화학요법의 효과를 충분히 볼 수 없습니다.

식사 전과 외출 뒤, 화장실을 다녀온 뒤에는 반드시 손을 씻고, 대기실이나 백화점처럼 사람이 많이 모이는 곳은 피합니다. 칫솔은 3개월마다 바꾸고, 수분 제한 지시가 없다면 하루 2리터 이상 물을 마시며, 면도는 상처가 나지 않도록 전기면도기로 합니다.

입안 관리도 감염 예방의 일부입니다. 식후 세 번과 자기 전까지 하루 4회 이상 이를 닦고 가글 용액으로 2시간마다 입을 헹구며, 매일 샤워를 하는 것도 도움이 됩니다.

음식은 익혀서 · 사람마다 다른 이유

항암치료 뒤 약 1~2주가 지나 백혈구가 줄어드는 시기에는 약 1주간 음식을 익혀 먹습니다. 고기·닭고기·생선은 완전히 익히고, 날계란이나 덜 익힌 계란, 육회·생선회·생조개·초밥은 먹지 않으며, 주스와 우유, 요구르트는 저온살균 제품을 고릅니다. 한 번에 많이 먹기 힘들면 적은 양을 자주 먹고, 빈혈을 막으려면 쇠고기·돼지고기·닭고기·생선·진한 녹색 채소·콩처럼 철이 많은 식품을 챙깁니다.

식품을 30분 넘게 상온에서 옮겼다면 곧바로 냉장고에 넣고, 냉장 보관한 남은 음식도 3~4일이 지나면 버립니다. 백혈구가 떨어지는 시기와 깊이는 항암 요법과 개인의 골수 상태에 따라 달라서, 언제 조심해야 하는지는 내 혈액검사 결과로 의료진과 확인합니다.

관해에 이르러 치료를 순조롭게 마쳐도 재발할 우려는 늘 있고, 방사선과 항암제의 장기적인 영향도 계속 지켜봐야 합니다.

강서365한방병원에서는

강서365한방병원은 림프종을 포함한 혈액암을 관리하며, 항암 치료 부작용을 겪고 있는 분도 상담하실 수 있습니다. 입원 상담을 원하시면 마지막 항암일과 혈액검사 결과를 가지고 02-3663-3655로 상담해 주세요. 열이 나면 우선 항암 병원에 연락합니다.

참고한 자료

• 국가암정보센터 「악성 림프종 — 일상생활」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「미만성 거대B세포림프종 — 일상생활」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「감염 — 예방」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「증상별 식생활 — 면역기능의 저하」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「세포독성 항암제」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「피로관리 — 에너지 보존활동」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「감염 — 증상」 www.cancer.go.kr

이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.

작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06