충수암
복부 수술 뒤 회복

어떤 수술인가

치료는 1차적으로 수술을 원칙으로 하며, 진단과 병기를 확인한 뒤 최대 종양 감축술을 해야 합니다. 눈에 보이는 종양을 모두 제거할수록 생존율이 늘어나기 때문에 복강 안에 남는 종양이 없도록 깨끗이 수술하는 것이 목표입니다.

일반적으로 복강 내 장기에서 생긴 복막 전이는 수술하지 않는 것이 원칙이지만, 가성점액종처럼 복막 전이를 잘하는 병은 수술로 종양을 최대한 줄이면 치료 성적이 좋아집니다. 종양을 제거하는 정도가 의사마다 차이가 있어 경험이 충분한 의사에게 치료받는 것이 중요합니다.

급성 합병증과 만성 합병증

복막에 퍼진 병의 수술이 범위가 넓을수록 합병증의 빈도와 중증도가 커집니다. 수술 직후의 급성 합병증은 출혈, 골반 내 염증, 장폐색, 혈관 손상, 요관 손상, 직장 파열, 폐렴, 폐색전증이고, 수술법이 발달해 최근에는 드물게 나타납니다.

오래 남을 수 있는 만성 부작용으로는 방광이나 직장의 기능부전, 장폐색과 장마비가 있습니다. 수술 직후의 일과 퇴원 뒤 몇 달에 걸쳐 살필 일이 다르다는 뜻입니다.

장이 다시 움직이기까지

전신 마취를 하거나 장을 직접 만지면 장이 잠시 움직임을 멈춥니다. 이를 장 마비 또는 마비성 장폐색이라고 하며 대개 며칠 안에 자연히 회복됩니다. 장운동을 빨리 되찾으려면 수술 뒤 일찍 걷기 시작합니다.

장폐색을 예방하려면 수술 뒤 가능한 한 많이 걷습니다. 퇴원 뒤에도 과식이나 말린 나물·떡처럼 소화가 어려운 질긴 음식을 주의하고 규칙적인 운동을 이어 가세요.

폐를 지키는 숨쉬기

큰 복부 수술 뒤에는 상처가 아파 숨을 얕게 쉬기 쉽습니다. 가래 같은 분비물이 기관지를 막아 폐가 쭈그러드는 무기폐가 수술 뒤 통증으로 깊은 숨을 쉬지 못할 때 생기며, 방치하면 호흡곤란과 폐부전증이 오고 폐렴도 생기기 쉽습니다.

폐 합병증을 막으려면 심호흡, 기침하기, 가래 뱉어내기를 꾸준히 해야 합니다. 상처가 아파 미루기 쉬운 일이니 입원 중에 병동 간호사에게 방법을 직접 배워 둡니다.

이럴 때는 미루지 말고 알립니다

장폐색이 오면 배가 아프거나 불러 오고 구토를 하며 방귀가 전혀 나오지 않습니다. 장폐색은 생명을 위협할 수 있는 위험한 합병증입니다. 장이 뒤틀려 혈관까지 꼬이면 피가 통하지 않아 장이 썩을 수도 있습니다.

장 유착은 수술 뒤 수개월에서 수년, 수십 년이 지나서도 생길 수 있으므로, 이런 증상이 오래 뒤에 나타나도 참지 말고 응급실로 갑니다. 수술 뒤 5~10일 사이 배가 아프고 열이 나는 것은 복강 안 고름집의 신호일 수 있습니다. 장폐색이 심하지 않으면 콧줄로 장 안 압력을 낮추고 금식하며 항생제를 쓰면서 기다리면 유착이 풀리며 좋아질 수 있고, 그래도 낫지 않으면 수술로 유착을 풀거나 장 일부를 잘라야 할 수도 있습니다.

회복이 사람마다 다른 이유

환자의 나이, 병기, 세포 형태, 전이 정도는 바꿀 수 없지만, 수술로 전이 병변을 얼마나 제거하느냐는 의료진의 경험과 노력에 따라 다를 수 있습니다. 범위가 넓을수록 합병증의 빈도와 중증도가 커지는 것과도 이어집니다.

복강 내 고름집의 위험 요인은 큰 수술 범위, 긴 수술 시간, 면역력 저하, 고령이나 당뇨입니다. 같은 수술을 받아도 기저질환과 나이에 따라 퇴원 시기와 회복 속도가 달라지는 까닭입니다.

강서365에서 하는 것

강서365한방병원 항암 재활에는 「복부 수술 후 다리의 림프부종」에 대한 재활 치료를 하는 림프 부종 클리닉이 있습니다. 운동프로그램도 있습니다.

충수암은 공통 프로그램인 수술 후 회복 프로그램(4주 코스)으로 상담합니다. 수술한 병원의 외래 일정과 처방은 바꾸지 않습니다.

참고한 자료

• 국가암정보센터 「가성점액종 — 치료방법」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「가성점액종 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「가성점액종 — 치료현황」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「대장암 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「결장암 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr
• 국가암정보센터 「항문암 — 치료의 부작용」 www.cancer.go.kr

이 글은 위 공공·학회 자료와 강서365한방병원 병원 안내 자료를 바탕으로 정리한 일반적인 의료 정보이며 진단·처방을 대체하지 않습니다. 치료 일정과 방법은 현재 치료를 맡은 의료진의 판단이 우선합니다. 모든 치료는 개인에 따라 효과 차이가 있을 수 있고 부작용이 생길 수 있습니다.

작성·감수 신인욱 대표원장 (한의사 · 가천대학교 한의학과 졸업) · 의료진 소개
작성일 2026-11-06 · 수정일 2026-11-06